
- 发布日期:2021-10-11 10:42:13
- 消息来源:丹东日报社
9月28日20时,丹东市国家医保信息平台项目组的办公地灯火通明,走廊里不时有人往来穿梭。一台台电脑前,工作人员低声地汇报数据、交流沟通、与省项目组衔接……丹东市医保局医保新信息平台项目组的59名工作人员、配合测试人员68人,通讯公司的线路保障人员12人,从当日7时开始,就坚守在各自的岗位上。20时05分,项目组接到确认电话:数据成功上传到省、国家医保局,通过了省医保局检测核实。这意味着,经过45个昼夜的鏖战,丹东市成为全省第一家接入国家医保新信息平台的地级市。
医保制度运行多年,一直被业务编码不统一,数据不互认,参保人办事“多头跑、来回跑”“网上不能办、异地不能办”等问题困扰,国家医疗保障信息平台的建设,目的就是彻底打破这些瓶颈。全国统一的医保信息平台,具有全新架构、全新技术、全新标准,可实现国家、省、市、县四级互联,医保、税务等部门和医院、药店、诊所等单位的数据互通。
项目组负责人李鑫举例说,以前,参保人在更换工作地时,如果想要参加当地的医保,就需要转移医保手续。这个手续办起来非常繁琐,而且在转移的过程中处于冻结状态,参保人一旦突发伤病,想享受医保待遇非常困难。新医保信息平台建成后,各地医疗保障信息将实现国家和省两级数据集中,提高了数据共享层级,参保人更换参保城市时不需更多繁琐的程序。同时,因为各地医疗资源的差距,经常有参保人需要异地就医,以前经常需要参保人或家属往返两地办理手工报销事宜,大大降低了群众的参保体验感。接入新平台后,参保人员能拿着自己的社会保障卡、医保电子凭证直接去接入了该平台的城市就医,让数据代替参保人跑腿。
医保新信息平台包含了公共服务、跨省异地就医管理等14个业务子系统,能够有效提高全国医保标准化、智能化和信息化水平。为加快推进医疗保障信息共享,平台设计开发了与人社、卫生健康、公安、市场、税务等部门,以及医院、药店、银行、商业保险公司等有关机构的数据接口。长期困扰医保部门的标准不统一、数据不互认等难题将得到有效解决。新医保信息平台建成将为医保业务办理、监督管理、公共服务、决策分析提供标准化、智能化、便捷化支撑,大幅提升医保服务能力和服务水平,增进广大参保人的幸福感和获得感。
能够成为全省第一家接入新系统的地市,离不开丹东医保长期的积淀。自2018年末丹东市医保局成立以来,就一直高度重视医疗保障工作的高质量发展。2020年,丹东市医疗保障信息标准化贯标工作位列全国前十,全省第一;2020年、2021年,丹东市医疗保险基金运行评价结果连续两年位居全国前列、全省第一;2020年,丹东市1人获全国医保战线抗击疫情先进个人荣誉,全省仅有3人获此殊荣……良好的基础和一向能打硬仗的作风,是此次在全省率先接入国家医保网的基础。为确保医保新信息平台项目的顺利进行,保证新旧业务系统正常切换和平稳衔接,市医保局高度重视此项工作,多次召开专题会议安排部署,预判存在的困难和问题,并做出预案,抽调各相关部门的精英骨干成立专班攻坚小组,推动各项工作有序开展。在45天时间里,项目组人员坚持高强度工作,省项目组及人社、财政、卫健、税务等部门及相关机构也鼎力配合,又一次成为全省第一。
“新平台上线后,全新的操作界面和系统需要医院、药店工作人员熟悉操作,因此有可能会出现部分异地业务不顺畅的情况。但我们正在不断强化相关机构人员培训,不断提升服务质量。”李鑫说。
截至10月8日,新医保平台已在丹东市1441家“两定”医药机构铺开,为近16.5万名参保人员结算医药费用5150万元。异地就医结算业务预计于11月1日在全省同步上线。
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